Avances en el tratamiento del tromboembolismo pulmonar agudo

Presentamos un caso de un paciente varón de 78 años con antecedentes personales de carcinoma urotelial, carcinoma epidermoide de laringe y adenocarcinoma de colon, que acude a urgencias porque desde hace unos 3 meses presenta tos con esputos hemoptoicos y aumento de disnea basal de moderados esfuerzos hasta hacerse de mínimos esfuerzos en los últimos 5-7 días y cuadros sincopales en relación con accesos de tos y esputos mucohemoptoicos. Ante factores de riesgo de desarrollo de una enfermedad tromboembólica, antecedentes personales de cáncer, combinado con una clínica compatible se decidió solicitar analítica con dímero D, siendo éste de 4228 ng/ml. A raíz de los resultados, se solicita un angio-TAC, describiendo defectos de repleción en arterias pulmonares segmentarias de lóbulo superior, medio e inferior derechos sugestivos de (TEP) tromboembolismo pulmonar agudo. Se completa el estudio con eco doppler de miembros inferiores, ecografía abdominal, dentro de la normalidad, ecocardiograma que describe una hipertensión pulmonar leve sin otros datos relevantes. Por lo que tras diagnosticar TEP se plantea tratamiento, por ello, buscamos avances en el tratamiento farmacológico.