Monitorización de la ventilación no invasiva

El seguimiento de eficacia en la ventilación no invasiva (VNI) se basa, por lo general, en los datos recogidos de la his- toria clínica sobre la presencia de síntomas de hipoventilación nocturna, los controles gasométricos diurnos y la pul- sioximetría nocturna. El sueño puede inducir cambios profundos en la ventilación, en particular en los pacientes con insuficiencia respiratoria. Estos cambios también pueden verse agravados por los ajustes del dispositivo de VNI que además, pueden producir alteraciones del sueño por sí mismos. Podemos ampliar los métodos de evaluación y usar otros controles como la capnografía transcutánea, los registros de los propios equipos de VNI, la poligrafía (PG) o in- cluso la polisomnografía (PSG) para detectar estos eventos. La importancia de identificar los eventos anormales que se producen en relación con la VNI estriba en que estos tienen un impacto negativo en la calidad de sueño y en el control de la hipoventilación nocturna. Su detección permitirá selec- cionar los parámetros del ventilador y la interfaz más adecuada y así mejorar la tolerancia y la efectividad de la VNI. Es indudable que la monitorización de la VNI ha experimentado una progresión cualitativa importante, aunque es nece- sario un consenso para determinar el grado ideal de monitorización y mejorar la validez y diseño de los registros de los equipos de ventilación..