LES OTITES NECROSANTES : LORSQUE L HYPERGLYCEMIE PREND SA PART : A PROPOS DE 32 CAS

L'otite externe n?crosante est une atteinte rare du conduit auditif externe. C?est l?apanage des patients diab?tiques et immunod?prim?s. Le germe causal est souvent le Pseudomonas aeruginosa. Nous avons trait? a travers cette s?rie 32 patients qui ?taient tous diab?tiques d?s?quilibr?s avec une glyc?mie moyenne de 2.38g/l et une Hba1c moyenne de 9.5%. Le germe responsable ?tait P. aeruginosa dans 75% des cas. Le bilan th?rapeutique comprenait une tomodensitom?trie du rocher pour confirmer le diagnostic et ?valuer l'extension. Le traitement m?dical ?tait bas? sur une antibioth?rapie parent?rale utilisant essentiellement les C?phalosporines de troisi?me g?n?ration et les Fluoroquinolones. Le traitement local du canal auditif, y compris le nettoyage et l'application d'agents antimicrobiens, a ?t? effectu? dans tous les cas. Le d?bridement chirurgical des tissus mous et de l'os infect? a ?t? r?alis? chez 2 patients qui ne r?pondaient pas ? la prise en charge m?dicale. Nous avons ?tudi? a travers ce travail ; les aspects cliniques, diagnostiques et ?volutifs de l?otite externe n?crosante progressive et exposer les modalit?s de prise en charge de cette pathologie.