能谱 CT 单能 X 线束成像在脊柱术后中的应用价值

目的：研究能谱CT单能X线束成像在脊柱术后中的应用价值。方法：选取我院自2018年1月至2018年9月间已行脊柱内固定术的病人25例，运用能谱扫描模式（GSI）进行扫描。将扫描完的图像传送至GSI后处理工作站，进行单能量重建，间隔为10keV，将40keV~140keV重建出11组单能量的图像。由两名医师分别对11组图像并做一致性检验，用4分法对图像进行评分并记录各个单能量时各个分值的人数。结果：两名医师在对25例患者的11组能谱图像分析时，Kappa值为0.885，即两名医师诊断结果的一致性比较好。60keV及以下时，评分为3分及以上者仅为1例（1/25，4％）；能量为90keV时，3分及以上者为12例（12/25，48％）；能量为100keV时，3分及以上者为23例（23/25，92％）；能量为110keV时，3分及以上者为21例（21/25，84％）；能量为120keV时，3分及以上者为16例（16/25，64％）；130keV及以上时，3分及以上者为3例（3/25，12％），图像评分较高、质量较好主要分布在90keV~120keV能量处。颈椎、胸椎、腰椎在100keV处的图像质量均最好，分别为6例（6/7，85.71％）、5例（5/5，100％）和13例（13/13，100％）。结论：能谱CT单能X线束成像在脊柱内固定术后的病人去除伪影有着很大的价值，在100keV时图像质量最好，且在颈椎、胸椎、腰椎没有明显差异。