Metástase linfonodal de adenoma pleomórfico recidivado – relato de caso

O adenoma pleomórfico é a neoplasia mais comum das glândulas salivares maiores e menores; entretanto, sua variante metastática é rara. Assim, o objetivo desse trabalho é relatar um caso dessa entidade. Paciente feminina de 42 anos realizou uma ressecção transoral de adenocarcinoma de glândulas salivares menores em mucosa jugal esquerda em 2008. Após 8 anos, apresentou recidiva tumoral e metástase para linfonodos submandibulares, sendo esta identificada como adenoma pleomórfico. Paciente foi submetida a ressecção da lesão, com maxilectomia e esvaziamento radical modificado, com reconstrução a partir de retalho do músculo masseter. Paciente foi encaminhada para radioterapia adjuvante e está livre de doença há 1 ano. A metástase dos adenomas pleomórficos se manifestam anos após o tumor primário. O mecanismo fisiopatológico da disseminação é incerto e marcadores tumorais de maior agressividade para esses adenomas estão sendo estudados. Reafirma-se, portanto, a necessidade de excisão completa e tecnicamente perfeita da neoplasia primária.