Peritonitis esclerosante encapsulante: reporte de un caso, revisión de la literatura y propuesta de tratamiento quirúrgico

RESUMEN ​ La peritonitis esclerosante encapsulante (PEE) o síndrome de cocoon es una causa infrecuente de obstrucción mecánica intestinal. Se caracteriza por el encapsulamiento del intestino delgado por un saco de fibrocolágeno, similar a un capullo. Su etiopatogenia no es clara, se reconocen dos tipos: idiopática y secundaria. Actualmente en la literatura médica se han reportado solo 50 casos, su baja incidencia y su presentación clínica inespecífica lo convierten en todo un reto diagnóstico. El objetivo de este trabajo es presentar un caso poco frecuente de oclusión intestinal por PEE y proponer su manejo quirúrgico con peritoneotomía segmentaria más plicatura intestinal transmesentérica. ABSTRACT ​ Sclerosing encapsulating peritonitis (SEP) or cocoon syndrome is an infrequent cause of mechanical intestinal obstruction. It is characterized by the encapsulation of the small intestine by a cocoon-like sac of fibrocollagen. Its etiopathogenesis is not clear, two types are recognized: idiopathic and secondary. Only 50 cases have been reported in the medical literatura, its low incidence and its non specific clinical presentation make it a diagnostic challenge. The objective of this work is to present a rare case of intestinal occlusion due to SEP and to propose its surgical management with segmental peritoneotomy plus transmesenteric intestinal plication. ​