LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE ET LA PRISE EN CHARGE DES PERFORATIONS GRELIQUES POST-TRAUMATIQUES A PROPOS DE 50 CAS

Les perforations greliques post traumatique plus frequents chez les jeunes sont de complications tardives et rare dans les traumatismes de labdomen fermees. La disponibilite dun plateau technique performant constitue classiquement une des principales conditions pour la reussite de cette attitude. Nous essayons detudier les differents aspects epidemiologiques, diagnostiques et therapeutiques de cette affection a travers les resultats dune serie de 50 malades. Une serie de 50 patients est prise en charge par le traitement operatoire. La gravite des lesions est appreciee par les donnees cliniques et paracliniques, ainsi que la morbidite et la mortalite sont analysees. Les accidents de la circulation etaient la premiere cause des perforations greliques, suivi par les plaies par arme blanche (34 % cas) dans notre contexte. Les epanchements intraperitoneaux etaient les plus frequentes (30% des cas). La notion de polytraumatisme etait tres frequente. La duree moyenne de surveillance etait de 7 jours. Une laparotomie en urgence etait indiquee chez tous les patients. On avait note un taux de mortalite de 3.7% soit 4 cas. Il semble a partir de notre experience que la rapidite de la prise en charge pluridisciplinaire peut constituer une reference therapeutique dans les pays occidentaux comme dans les pays en voie de developpement, sûre et justifiee.