Alteración de los parámetros celulares de la citometría hemática durante la severidad de la COVID-19

El coronavirus tipo 2, causante del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) se transmite de persona a persona mediante gotitas respiratorias expulsadas al hablar, toser o estornudar y es el causante de la pandemia COVID-19. El virus se internaliza en las células de los epitelios nasofaríngeo y bronquial de la persona infectada, mediante la interacción de la proteína viral spike (S) con una proteína de las células del tracto respiratorio, la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE-2) que actúa como receptor del virus y facilita su entrada a las células. El riesgo de enfermar gravemente de COVID-19 aumenta con la edad avanzada y con la presencia de comorbilidades como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la hipertensión, la diabetes mellitus tipo 2 y la obesidad. La citometría hemática es una prueba de laboratorio muy útil para el seguimiento de pacientes con COVID-19. En estos pacientes es frecuente observar recuentos celulares sanguíneos alterados, principalmente de leucocitos y plaquetas. Diversos estudios informaron que la linfopenia, neutrofilia y el incremento de plaquetas se asocian con enfermedad severa. El objetivo de este trabajo fue la búsqueda, revisión y análisis de artículos publicados en revistas indexadas en bases de datos como PubMed, Elsevier y Scholar Google, para describir la utilidad de los parámetros hematológicos en la predicción de la gravedad de la enfermedad. Los datos publicados indican que el recuento de las subpoblaciones celulares que incluye la citometría hemática, también conocida como biometría hemática, es una valiosa herramienta para valorar la gravedad y la progresión de la COVID-19. Los índices neutrófilos/linfocitos (INL), plaquetas/linfocitos (IPL) y monocitos/linfocitos (IML) son útiles como predictores de gravedad de COVID-19 y como indicadores para decidir el ingreso de los enfermos a la unidad de cuidados intensivos (UCI).