Fibroma ossificante complicado com piocele de seios paranasais: um relato de caso

Objetivos: Apresentar um caso incomum de recidiva de fibroma ossificante complicado com osteomielite e piocele de seio frontal. Relato de caso: Paciente, 50 anos, com diagnóstico prévio de fibroma ossificante, tendo sido submetido a procedimento cirúrgico para excisão do tumor em face há 23 anos. Evoluiu há cerca de 1 ano com o aparecimento de orifícios fistulosos em face, com drenagem de secreção purulenta. Realizou tomografia computadorizada de seios paranasais que evidenciou a presença de trajetos fistulosos cutâneos em região frontal esquerda e frontotemporal direita, onde se evidencia pequena coleção abscessulizada adjacente ao plano meníngeo. O tratamento incluiu um acesso externo em face para a drenagem de coleção purulenta, além de antibioticoterapia prolongada. Conclusão: O fibroma ossificante de seios paranasais é de ocorrência rara. Seu tratamento cirúrgico é, muito frequentemente, desafiador para o cirurgião devido à proximidade com estruturas nobres, como encéfalo e órbita. Faz-se necessário o envolvimento de uma equipe multidisciplinar para um seguimento adequado dos pacientes e manejo das possíveis complicações pós-cirúrgicas.