ANESTHESIE POUR CHIRURGIE DHERNIE INGUINALE CHEZ L ENFANT : COMPARAISON ENTRE LE BLOC CAUDAL ET LE BLOC ILIO-INGUINAL ILIO-HYPOGATRIQUE

Introduction: Lanesthesie locoregionale (ALR) occupe une place majeure en anesthesie pediatrique car, associee à une anesthesie generale, elle permet de reduire les doses des anesthesiques, procure une analgesie efficace prolongee et reduit lusage des morphiniques en post operatoire. Elle constitue ainsi un pilier majeur de la rehabilitation postoperatoire precoce. Lobjectif principal de notre etude est de comparer le bloc ilio-inguinal ilio-hypogatrsique et le bloc caudal dans la chirurgie de lhernie inguinale chez lenfant. Materiels Et Methodes: Il sagit dune etude prospective, randomisee, etalee sur uneperiode de 3 mois, du premier octobre jusquau 31 decembre 2019, et colligeant 20 enfants operes pour hernie inguinale. Les patients ont ete randomises en deux groupe selon le bloc realise. En effet le groupe 1 (10malades) comportait les patients ayant beneficies dun bloc caudal et le groupe deux comportait les malades ayant beneficies dun double bloc ilio-inguinale et ilio-hypogastrique. Les donnees peroperatoires, les besoins en anesthesiques inhales, lanalgesie post operatoire, les besoins en antalgiques et les complications postoperatoires ont ete notes. Resultats: Nous navons pas decele de difference significative dans les caracteristiques demographiques, les variations per-op de la FC et de la PAM et les besoins en sevoflurane par rapport à la MAC theorique. Le score de FLACC etait inferieur à 3 chez tous les maladespendant les 6 premières heures post operatoire. Chez 20 % des cas du groupe 2 le bloc etait inneficace Chez le groupe 2 Lincidence des NVPO etait de 20% et le globe vesical chez 10%. Par contre aucune complication na ete note chez le groupe 1. Conclusion: Notre etude ne montre aucune difference entre les deux blocs dans la chirurgie de lhernie inguinale. Mots cles :Hernie inguinale bloc caudal, bloc ilio-hypogatrique ilio-inguinal.