POLYMYOMECTOMIE RAPPORTANT 20 FIBROMES : A PROPOS DUN CAS ET REVUE DE LA LITERATURE

Les fibromes uterins sont des tumeurs des cellules musculaires lisses il sagit des tumeurs gynecologiques benignes les plus courantes chez les femmes en age de procreer. Leur presence est souvent constatee dans le cadre de lexploration qui est menee chez un couple aux prises avec linfertilite par ailleurs, ces fibromes sont dorigine monoclonale. Il est rare de constater des fibromes avant lapparition des premières règles de plus, les fibromes connaissent habituellement une regression après la menopause. Ils reagissent aux hormones et les oestrogènes semblent en promouvoir la croissance. Il a ete demontre que les concentrations locales en oestrogènes sont plus elevees dans les myomes que dans le myomètre environnant, ce qui sexplique peut-etre par une concentration accrue en aromatase. La reactivite hormonale semble etre accrue dans le cas des myomes sous-muqueux, par comparaison avec celle que presentent les myomes sous-sereux.Lechographie constitue un moyen adequat, rapide, sur et rentable de determiner la taille, le nombre et lemplacement des fibromes .La prise en charge de ces myomes peut etre une abstention ou un traitement medical ou un traitement chirurgical conservateur polymyomectomie ou radicale une hysterectomie.