Intérêt de l’examen du fond d’œil dans le suivi de l’hypertension artérielle

L'hypertension artérielle systémique représente un facteur de risque cardiovasculaire majeur à l'origine de comorbidités et de mortalité. Les manifestations oculaires de l'HTA en particulier la rétinopathie hypertensive sont les atteintes les plus fréquentes de cette affection, parfois le diagnostic de l'HTA n'est mis en évidence qu'au décours de l'exploration d'une complication ou d'un accident cardiovasculaire (cas des patients présentés dans l'article). Les complications oculaires fréquentes sont les hémorragies sous-conjonctivales et de façon plus grave on retrouve les occlusions veineuses, les neuropathies optiques ischémiques et de façon plus rare mais fonctionnellement fatale les occlusions artérielles rétiniennes ou choroïdiennes. Un dépistage est conseillé en cas d'hypertension mal contrôlée ou aiguë en particulier chez les patients diabétiques, car l' HTA est à l'origine d'une aggravation de la rétinopathie diabétique.