Активность тиреопероксидазы и цитохимические показатели нейтрофилов крови при аутоиммунном тиреоидите

Цель: изучение активности тиреопероксидазы и цитохимических показателей нейтрофилов крови при аутоиммунном тиреоидите (АИТ) и установление их возможных взаимосвязей в зависимости от степени выраженности процесса. Материал и методы. Материалом для гистохимических исследований явились кусочки ткани щитовидной железы, взятые у 27 больных АИТ после ее субтотальной резекции. Для цитохимических исследований использовали венозную кровь, взятую у тех же больных при поступлении, а также на 2-е и 5-е сутки после операции. Контролем служила венозная кровь 10 здоровых добровольцев в возрасте 20-45 лет. Результаты. У больных АИТ в стадии гипотиреоза при постановке реакции на тиреопероксидазу в препаратах щитовидной железы большая часть поля зрения занята крупными лимфоцитарными инфильтратами. Между ними единичные фолликулы малых размеров с умеренной и слабой активностью фермента. Отдельные аденоматозные очаги, без видимого просвета, содержат малое количество окрашенных продуктов реакции, а в случаях тяжелого течения процесса выявляются только их следы. Активность миелопероксидазы в нейтрофилах при гипотиреозе повышена (P<0,01). Содержание гликогена и липидов в нейтрофилах крови этой группы больных также повышено. Рост содержания катионных белков дает основание полагать, что существенный рост цитохимических показателей нейтрофилов в данном варианте исследования является следствием интенсификации синтетических процессов в клетках в стадии их развития. На снижение содержания тиреоидных гормонов организм реагирует как на стресс, в виде активации синтетических процессов в клеточных структурах, в том числе и клеток крови. Выводы. Эпителиальная паренхима железы при гипотиреозе постепенно замещается лимфоидными инфильтратами. Активность тиреопероксидазы при АИТ в фазе гипотиреоза низкая и находится в прямой зависимости от степени выраженности патологического процесса. Цитохимические показатели нейтрофилов у больных АИТ с синдромом гипотиреоза достоверно повышены, что особенно выражено в последней фазе развития заболевания.